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群晖代理_医疗行业解决方案
概述
应用需求
方案介绍

医疗行业分析

随着信息技术的发展,“数字化医院”建设将是我国医疗行业的建设目标,将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作,实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理,以及各项业务流程数字化运作的医院信息体系,是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三位一体的综合信息系统。
  我国医院信息化的发展阶段可以分为三个部分:第一阶段,是医院管理信息系统建设阶段;第二阶段,是医院临床信息系统建设阶段;第三阶段,是建设区域卫生信息系统阶段。在标准建设问题上:第一,原则是尽量与国际标准接轨(如ICD-10、HL7、DICOM、ICPM、SNOMED等);第二,积极推动现代化医院的管理模式和工作流程改进;第三,推动医院临床信息系统的建设,特别是集成化、速度化的建设;第四,建设成为数字化医院。
 

系统需求分析

从单个医疗机构来考虑,一个完整的医疗数据中心,一般由医院信息管理系统、放射信息管理系统、医院实验室信息管理系统和医学影像存档与通讯系统四个方面组成。 HIS(Hospital Information System),即医院信息管理系统。HIS系统的今后发展趋势应是以病人为中心的医院信息系统,医院内所有的信息都将以无纸化为目标,并以数字化形式存储,医院内的所有终端及医学检查设备均与计算机相连通,各种医嘱和检查结果均由网络相互传送,从而达到充分利用和共享丰富的信息资源,而病人只要登记一次交足预交金后便可在医院内所有科室畅通无阻地进行诊断、治疗及消费等各种医疗活动。
  RIS(Radioiogy information system),即放射信息管理系统。RIS是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。RIS系统内含PACS系统,配合医学分类和检索、放射物资管理、影像设备管理和科室信息报表等外围模块,实现了患者在整个流程中的质量控制和实地跟踪,差错统计,为医患纠纷的举证倒置提供依据,从而使得放射科室的管理进入到清晰的数字化管理阶段。
   LIS(Laboratory Information Management System),即医院实验室信息管理系统,是面向医院检验科开发的一套集检验仪器连接、数据接收、数据处理、统计分析、报表打印、数据备份存档、主任办公等相关作业的信息管理系统。
   PACS(picture archiving and communication systems)全称为医学影像存档与通讯系统。是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 PACS在医院影像科室中迅速普及开来。如同计算机与互联网日益深入地影响我们的日常生活,PACS也在改变着影像科室的运作方式,一种高效率、无胶片化影像系统正在悄然兴起。在这些变化中,PACS的主要作用有:联接不同的影像设备(CT、MR、XRAY、超声、核医学等);存储与管理图像;图像的调用与后处理。不同的PACS在组织与结构上可以有很大的差别,但都必须能完成这三种类型的功能。 对于PACS的实施,各个部门根据各自所处地区和经济状况的不同而可能有各自的实施方式和实施范围。不管是大型、中型或小型PACS,其建立不外乎由医学图像获取、大容量数据存储及数据库管理、图像显示和处理以及用于传输影像的网络等多个部分组成,保证PACS成为全开放式系统的重要的网络标准和协议DICOM3.0。

解决方案

医疗数据中心建设框架

医院每天都有大量的数据和业务需要处理,因此对服务器系统的数据处理能力要求高,服务器关键部位硬件产品具有它应具有安全稳定保证、网络带宽、主机的数量和主机的性能、大的存储数据空间、软件环境、非常好的机房环境以及优秀的服务性能。它除了具有传统的数据中心所具有的特点外,如数据集中、主机运行可靠等,还应具有访问方式的变化、要做到7x24 x365全年服务、反应速度快等,确保医院工作和业务的运行。因此,医疗数据中心(HIS、LIS、RIS、PACS数据库)在其建设方面,对各个方面都有很高的要求。框架图如下:
 

1.1 网络建设

医疗数据中心主要是靠其有一个高性能的网络为其业务正常运行提供服务,这个高性能的网络包括WAN和与Internet接入等方面。医疗数据中心的网络建设主要有:
-医疗数据中心的WAN的建设,即医院的各分支机构之间相互连接的广域网的建设等。
- 医疗数据中心的用户接入系统建设,即如何保证各分支机构的数据以安全、可靠的方式传到数据中心,或对存放在数据中心数据进行处理维护,这需要系统为各终端提供相应的接入方式,如拨号接入、专线接入及VPN等。
- 数据中心与Internet互联的建设。
- 数据中心的网络管理建设,由于数据中心的网络结构相当庞大而且复杂,要保证其网络不间断对外服务,而且高性能,必须有一高性能的网络管理系统。

1.2 服务器建设

医疗行业数据中心针对医疗不同用途(包括HIS,LIS.RIS.PACS)分为不同应用服务器,总体上分为基础服务系统服务器和应用服务系统服务器,主要有:

  •  基础系统服务器:这类服务器是保障为用户提供各种服务的前提,这类服务器有DNS服务器、目录服务器、网络管理服务器、防火墙服务器、各类安全服务器、系统性能监控服务器等等。
  •  数据库服务器:它是保证可以为终端提供各种应用服务的基础,的数据库服务器必须能支持大容量访问、多种数据库等。
  •  数据备份服务器:它是为各终端提供安全服务的内容之一,保证数据安全可靠的读取。由于医疗数据中心的数据种类繁多、需要多种数据库,所以数据备份要支持多机型、多种数据格式等等,而且容量要大。
  •  应用服务器:是为终端提供相关应用服务的服务器。由于医疗数据中心的医疗设备扩展,所以应用服务器应具有很好的扩展性,以及支持各类应用软件的数量要多。
  •  服务器的负载均衡: 这是为服务器提供高性能、高可靠性服务的重要方法之一,服务器的负载均衡可由硬件设备(如网络交换设备)或软件的方法实现。

 

1.3 存储系统的建设

存储系统是医疗数据中心的重点建设内容之一,作为一个医疗机构,其存储系统是相当庞大的,所有病人的病历资料信息都需要存档,数据的容量以由GB级增长到TB级,如此大的数据需要有一个更加安全、可靠的存储系统,由于访问的数量也是相当庞大的,所以对存储系统的效率也有很高的要求;而且存储系统应具有很好的扩展性,以满足医院的生存发展的需求。为了全面保证医院数据中心HIS、PACS等服务器数据的安全、服务器的稳定不间断运行,以及故障发生后的及时恢复,按照服务器应用系统以及数据备份和容灾的不同需求和级别,宝德建议采用多级的系统备份容灾安全方案。

1.4 软件系统的建设

软件系统的建设是医疗数据中心需要大量投入的方面,它是在前面网络、服务器和存储系统建设的基础上,医疗机构开展对外服务的手段。其在软件建设的主要有:管理信息系统实现门诊预约、挂号、门/急诊患者信息管理、住院患者及床位信息管理、计价/收费、药库/药房信息管理、病案信息管理、医院信息统计、人事/工资管理、财务管理、科室成本管理、医院固定资产及设备管理、医院后勤及物流管理、信息综合查询及决策支持等功能。其应用特点是:以文字、图形信息为主,涉及部分多媒体信息,由于有计费系统、药房管理系统等,所以对安全性要求高。放射信息系统包括门诊医生工作站、住院病人医嘱处理、护理信息管理、多媒体智能化的电子病历、患者生命指征监护、手术室监控、临床实验室检查报告、医学影像诊断报告处理、功能检查信息管理、病理图片及报告、血库管理、营养配餐管理、临床用药咨询等内容。其应用特点是:除一般文本信息外,还包含大量图形、视频、语音信息。 其他相关的子系统还包括:远程医疗、远程教学服务、科研/教学支持、档案管理、医学相关信息查询、视频监控等,这些子系统需要高效、安全的信息交换通道,需要支持图形、图像、语音信息。其应用特点是:由于系统涉及对外连接,用户对远程资源的访问控制以及广域网链路服务质量是关键,因此,系统安全性要求较高。从技术的角度考虑,医院信息系统建设应该满足如下要求:
  

  •  满足高峰期处理能力,7天24小时运行;  
  •  符合业界公认的信息传输标准,如ANSI、EU、ISO等;  
  •  采用世界主流、成熟的技术;  
  •  具备开放性和可移植性,适应不同的软硬件平台;  
  •  采用模块化结构设计,可以根据医院的业务需要进行扩充;  
  •  安全,可靠,保密性好;  
  •  数据容量大;  
  •  能够实现高水平的信息共享;  
  •  具有易学易用、友善的人机界面。

 

2 医疗行业数据中心系统搭建

“数字化医院”是指将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作,实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后期处理,以及各项业务流程数字化运作的医院信息体系,是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三位一体的综合信息系统。数字化医院工程体现了现代信息技术在医疗卫生领域的充分应用,有助于医院实现资源整合、流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。随着信息技术的发展,更“广义”的数字化医院概念,不仅包含医院内部数字化技术的充分应用,还包含与之配套的社会卫生服务体系的数字化,如高质量的院际信息网络、社区卫生宽带网络、深入家庭的数字化设备及接口等,以实现资源共享和零距离健康服务。

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